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西安医保门诊报销政策2023 南京职工医保门诊报销比例2023年

2023-03-29 14:26:40 来源：第一经济网

西安医保门诊报销政策2023

一个自然年度内，在定点医院普通门诊发生的费用，在最高支付限额范围内由医保统筹账户按规定比例支付一部分。

也就是说，改革后普通门诊医疗费用可医保报销，且越往基层报销越多。在医院门诊就医或购药后，所发生的费用只要在报销范围内的，凭电子凭证、社会保障卡或居民身份证，医院会自动按规定的支付比例直接结算，无需个人另外凭票报销。

南京职工医保门诊报销比例2023年

以下是南京市职工医保门诊报销比例：

1000元(含)以下费用，基金支付比例40%-60%;1000元(不含)-5000元(含)费用，基金支付比例60%-85%;5000元(不含)-1.5万元(含)费用，基金支付比例65%-90%。

另外南京职工医保门诊统筹取消起付标准，取消职工医保原门诊统筹及门诊慢性病起付标准(600-2200元不等)，新门诊统筹政策不设置起付标准，还有新门诊统筹费用支付限额覆盖原门诊统筹和原门诊慢性病基金支付限额，并总体提高，年度门诊费用限额从原来的3333元-1.2万元提高到1.5万元。

另外南京市个人账户计入政策也将有所调整。2023年1月起，在职职工个人账户每月由个人缴纳的基本医疗保险费计入，计入标准为本人参保缴费基数的2%。